Menopausa: Sintomas, Fases e Tratamentos

Clínica Mulher 19 Maio

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menopausa Médico Especialista

O que é a menopausa?

A menopausa é definida como a última menstruação da mulher, confirmada após 12 meses consecutivos sem menstruar, sem que exista outra causa (como gravidez ou doenças hormonais). Ela costuma ocorrer entre os 45 e 55 anos, sendo mais comum por volta dos 51 anos.

Esse processo acontece devido à queda progressiva dos hormônios femininos, principalmente estrogênio e progesterona, que são produzidos pelos ovários.

Fases da menopausa

1. Climatério
   É a fase de transição, que começa anos antes da última menstruação e pode durar até depois dela. Ocorrem oscilações hormonais que causam irregularidade menstrual e os primeiros sintomas.

2. Menopausa
   Momento em que a menstruação cessa definitivamente. Só pode ser diagnosticada de forma retroativa, após 12 meses de amenorreia.

3. Pós-menopausa
   Período que começa após a confirmação da menopausa e segue por toda a vida. Nessa fase, os sintomas costumam diminuir, mas é importante manter o cuidado com a saúde óssea, cardiovascular e urogenital.

Quais são os principais sintomas da menopausa?

Cada mulher vivencia a menopausa de forma diferente, mas os sintomas mais comuns incluem:

• Ondas de calor (fogachos)
  Sensações súbitas de calor intenso, geralmente no rosto, pescoço e peito, que podem vir acompanhadas de suor e taquicardia.

• Insônia e cansaço
  Alterações no sono são frequentes e impactam diretamente a energia e o humor.

• Irritabilidade e alterações de humor
  Oscilações hormonais podem desencadear sintomas semelhantes aos da TPM, como ansiedade, tristeza e irritação.

• Ressecamento vaginal e dor nas relações
  A queda de estrogênio afeta a lubrificação e a elasticidade vaginal, tornando o sexo desconfortável ou até doloroso.

• Diminuição da libido
  O desejo sexual pode ser afetado tanto por fatores hormonais quanto emocionais.

• Queda de cabelo e pele mais seca
  São mudanças naturais da fase, mas que podem ser amenizadas com cuidados dermatológicos.

• Diminuição da massa óssea e risco de osteoporose
  A deficiência hormonal acelera a perda óssea, exigindo avaliação e, em alguns casos, suplementação ou tratamento.

• Alterações urinárias
  Algumas mulheres desenvolvem urgência urinária, incontinência ou infecções de repetição.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é clínico, baseado nos sintomas e na ausência de menstruação por 12 meses consecutivos. Em casos de dúvida (por exemplo, em mulheres que fazem uso contínuo de anticoncepcionais), o ginecologista pode solicitar exames laboratoriais, como:

• FSH (hormônio folículo-estimulante)

• Estradiol

• Outros exames para avaliar saúde óssea, cardiovascular e metabólica, como densitometria óssea, colesterol, glicemia etc.

Quais são os tratamentos disponíveis?

Nem todas as mulheres precisam de tratamento. Mas para aquelas que apresentam sintomas intensos ou queda na qualidade de vida, existem diversas opções:

1. Terapia de Reposição Hormonal (TRH)

Consiste na reposição de estrogênio (isolado ou combinado com progesterona) para aliviar os sintomas e proteger contra osteoporose. É eficaz e segura quando bem indicada, especialmente em mulheres saudáveis e com menos de 60 anos.

2. Fitoterápicos e suplementos naturais

Existem alternativas com ação mais suave, como isoflavonas de soja, cimicifuga racemosa, vitamina E e óleos vegetais. São indicadas para sintomas leves ou quando a reposição hormonal é contraindicada.

3. Tratamentos vaginais locais

Cremes ou óvulos com estrogênio local podem ser usados para tratar ressecamento vaginal, sem afetar o organismo como um todo.

4. Mudanças no estilo de vida

Alimentação saudável, prática regular de exercícios, sono de qualidade e apoio psicológico fazem parte do tratamento da menopausa e contribuem para o bem-estar.

5. Laser íntimo e tecnologias não hormonais

Para mulheres que não podem ou não desejam usar hormônios, o laser vaginal é uma opção eficaz para tratar a atrofia vaginal, melhorar a lubrificação e a qualidade do tecido.

Conclusão

A menopausa não precisa ser sinônimo de sofrimento. Com acompanhamento adequado, é possível atravessar essa fase com saúde, equilíbrio e qualidade de vida. Não ignore os sintomas e não aceite o desconforto como algo “normal da idade”.

Na Clínica Mulher, oferecemos atendimento especializado para o cuidado da mulher em todas as fases da vida, com tratamentos modernos e individualizados para cada paciente.

Escrito por

Dra. Laura Campos Favaro

Ginecologista e Obstetra

CRM/SP 192.249

Graduação em Medicina pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP). Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital das Clínicas da FMRP-USP. Especialização na área de...

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